A Drª Luísa Magalhães Ramos na tv
Sobre a Hipertrofia
dos Labios Vaginais
A hipertrofia dos lábios vaginais consiste no crescimento anormal dos pequenos lábios. Embora não seja considerado um problema de saúde, é uma condição que pode limitar a qualidade de vida, interferir com a autoestima e afetar vida íntima do casal. As mulheres que sofrem desta condição, sentem-se normalmente desconfortáveis e constrangidas já que o volume existente nesta zona pode ser visível com a utilização de roupas mais justas e descobertas.
Embora grande parte das alterações da zona genital feminina esteja relacionada com o processo natural de envelhecimento, estas podem também estar associadas a questões genéticas, alterações hormonais, gravidez, medicação, obesidade e algumas doenças como por exemplo, a diabetes.
A hipertrofia dos pequenos lábios pode ser unilateral ou bilateral e dá origem a queixas como a irritação local devido ao atrito, infeções vulvovaginais de repetição, incómodo e dor durante a prática desportiva e atividade sexual ou com o uso de roupa justa.
O que é a Labioplastia/ Ninfoplastia?
A labioplastia, é uma intervenção cirúrgica que permite reduzir e remodelar os lábios vaginais, quando estes são demasiado grandes, flácidos, irregulares ou assimétricos. Ou seja, com esta cirurgia, também conhecida por ninfoplastia, ou cirurgia de redução de lábios vaginais, elimina-se o excesso de pele dos lábios e do capuz do clitóris, sempre que necessário.
É uma cirurgia simples que dura aproximadamente uma hora e é realizada com uma ligeira sedação e anestesia local. Os pontos são espontaneamente absorvidos pelo organismo e os exteriores caem espontaneamente. Por ser uma zona que fica escondida pelos grandes lábios vaginais, não deixa cicatrizes aparentes. É expectável algum desconforto e edema no período pós-operatório, sendo, por isso, recomendado fazer repouso no pós-operatório imediato e seguir todas as recomendações que o cirurgião plástico lhe transmitir.
Diagnóstico
O diagnóstico da hipertrofia dos lábios vaginais é geralmente realizado por observação e sintomatologia. Os lábios vaginais apresentam diferentes tamanhos e formatos e não há tamanho definido que estabeleça indicação para a cirurgia. A labioplastia está indicada a partir do momento em que o tamanho dos lábios cause desconforto e interfira como a qualidade de vida e autoestima da mulher.
Características das candidatas
ideais para a Labioplastia
As candidatas ideias para a cirurgia de redução dos pequenos lábios vaginais reúnem normalmente as seguintes características:
- Pequenos lábios excessivamente grandes;
- Assimetria e ou/ irregularidade dos pequenos lábios;
- Excesso de pele no capuz do clítoris;
- Pacientes sem eventuais causas adjacentes (não controladas) que causem o crescimento dos pequenos lábios; (ex: problemas hormonais, medicação, e alguns problemas de saúde);
- Desconforto durante as relações sexuais e atividade física;
- Baixa autoestima;
- Saudável;
- Não fumadoras;
- Emocionalmente maduras;
- Expetativas realistas.
Que resultados posso esperar
depois da labioplastia?
Os resultados da cirurgia de redução de lábios vaginais são satisfatórios e duradouros. A melhoria da aparência da região genital contribui para um aumento da confiança e autoestima. Alguns dos benefícios da labioplastia incluem:
- Melhoria da aparência da região genital;
- Mais confiança e autoestima;
- Melhoria da vida íntima do casal;
- Maior conforto no dia-a-dia e na realização de atividade física;
- Maior liberdade na utilização de roupas mais justas e descobertas.
Clique aqui para fazer download dos Casos Antes e Depois de Labioplastia
Procedimento da Cirurgia
Cirurgia Íntima
Diagnóstico
O primeiro passo da sua consulta de labioplastia, é uma avaliação médica da zona genital, das queixas físicas, do estado de saúde geral e do estilo de vida;
Plano cirúrgico
De acordo ao diagnóstico médico, é delineado o plano de tratamento cirúrgico que visa melhorar a aparência do órgão sexual e eliminar o desconforto associado;
Explicação detalhada
Durante a sua consulta de labioplastia, será apresentado um plano de tratamento personalizado e serão explicados os riscos da cirurgia, os cuidados pré e pós-operatórios e os resultados que pode esperar;
Orçamento
Após a consulta médica, ser-lhe-á apresentado um orçamento exato da labioplastia. O valor da cirurgia depende do diagnóstico e complexidade do procedimento.
Tipo de Anestesia
A redução dos lábios vaginais é um procedimento relativamente simples, normalmente realizado com uma leve sedação e anestesia local. No entanto, o tipo de anestesia pode variar de acordo à complexidade do procedimento. O médico anestesista estará presente durante toda a intervenção para um maior conforto e segurança da paciente. A paciente pode, habitualmente, regressar a casa no próprio dia após algumas horas.
Tipo de Incisão - Cicatriz
Uma das questões que mais preocupa as pacientes é a aparência da cicatriz. As cicatrizes da labioplastia são praticamente impercetíveis por estarem “escondidas” no interior dos lábios vaginais. O lábio saliente é excisado em forma de “V” e as bordas superiores e inferiores são suturadas juntas, gerando uma linha de sutura pequena e transversal. As suturas são efetuadas com recurso a fio absorvível, que cai espontaneamente poucos dias depois da cirurgia. Decorridos cerca de 30 dias a região já estará cicatrizada.
A cirurgia de Labioplastia
passo-a-passo
Sedação
A sedação leve é administrada por via endovenosa pelo médico anestesista que estará presente no decorrer de toda a cirurgia;
Anestesia local
O anestésico local é injetado na zona a tratar;
Marcações
São feitas as marcações na pele a retirar;
Desinfeção
A zona a tratar é limpa e desinfetada para prevenir infeção. São colocados os campos operatórios que tem como objetivo isolar a zona genital do ambiente externo;
Intervenção
É retirado o excesso de pele dos pequenos lábios vaginais e no capuz do clitóris, se necessário. Antes de realizar os pontos, é verificada a simetria dos lábios;
Encerramento das incisões
As incisões são encerradas com pequenos pontos que são absorvidos pelo organismo/ outros caem espontaneamente com o passar dos dias. Não é necessário fazer a sua remoção;
Recobro
A paciente é encaminhada para o recobro onde permanece em observação. A alta é esperada poucas horas depois da cirurgia.
Preparação para a Labioplastia
Antes da cirurgia:
- Não tomar anti-inflamatórios ou aspirina nos 10 dias que antecedem a cirurgia;
- Não tomar medicamentos de emagrecimento durante um mês antes da cirurgia;
- A partir da meia-noite da véspera da cirurgia deve-se estar em jejum absoluto (nem àgua);
- Fazer a depilação total da região genital;
- Não fumar no mês que antecede a cirurgia, nem depois da cirurgia, enquanto estiver a decorrer a cicatrização. Os fumadores têm um maior risco de complicações, nomeadamente de dificuldades de cicatrização e de oxigenação dos tecidos;
- Ler cuidadosamente a documentação entregue antes da cirurgia pois podem surgir dúvidas;
- Se ficar doente ou sofrer de indisposição nos dias que antecedem a cirurgia deverá informar de imediato a equipa médica;
- Deve-se programar todas as atividades sociais e profissionais de forma a garantir repouso completo nos dois dias seguintes à cirurgia;
- Tem dúvidas sobre a labioplastia, pré ou pós-operatório? Não espere pelo último dia e coloque todas as suas questões antecipadamente.
No dia da cirurgia:
- Estar em jejum absoluto (a partir da meia-noite da véspera da cirurgia);
- Tomar banho com o gel desinfetante no dia antes e no dia da cirurgia para evitar infeções;
- Uma hora antes da cirurgia, aplicar uma camada espessa de creme anestesiante prescrito na região dos pequenos lábios;
- Estar depilada na região genital, preferencialmente alguns dias antes da cirurgia para evitar sensibilidade na zona a tratar;
- Levar uma roupa larga e confortável para vestir quando tiver alta;
- Não deve ir sozinha para casa nem conduzir. Deverá estar acompanhada nas primeiras 24/48h no caso de precisar de assistência;
- Deve programar a vida social e profissional de forma a garantir repouso nos dois a três dias seguintes à cirurgia.
A recuperação e os cuidados pós-operatórios:
- Pode haver dor e desconforto nos primeiros dias;
- O período de recuperação depende de pessoa para pessoa, mas é em média 2 a 3 dias até regressar ao trabalho (atividades sem esforço);
- Tomar toda a medicação de acordo às indicações da equipa médica;
- Lavar a zona intervencionada com Betadine Ginecológico Espuma;
- Evitar qualquer tipo de esforços nos primeiros 8 dias;
- Descansar durante os primeiros dias e voltar à sua rotina gradualmente;
- Não se expor ao sol;
- Não fumar;
- Aplicar gelo, com renovação constante nas primeiras 72 horas do pós-operatório, muito importante para evitar demasiado edema;
Benefícios da Labioplastia
Os resultados da cirurgia de redução de lábios vaginais são satisfatórios e duradouros. A melhoria da aparência da região genital contribui para um aumento da confiança e autoestima. Alguns dos benefícios da labioplastia incluem:
- Melhoria da aparência da região genital;
- Mais confiança e autoestima;
- Melhoria da vida íntima do casal;
- Maior conforto no dia-a-dia e na realização de atividade física;
- Maior liberdade na utilização de roupas mais justas e descobertas.
Médicas Especialistas
Sobre a
Dra. Luísa Magalhães Ramos / Cirurgia Plástica
ORDEM DOS MÉDICOS: cédula n.º 42810, especialista em Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética.
Licenciada pela Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, especialista em Cirurgia Plástica, Reconstrutiva e Estética, fez a especialidade no Centro Hospitalar Universitário Lisboa Central – polo de Hospital de São José.
Ao longo da sua formação, subespecializou-se na área da Cirurgia Plástica Estética, tendo trabalhado em centros de renome mundial. Paralelamente, dedicou-se, também, à reconstrução mamária e à reconstrução de malformações faciais.
Atualmente dedica-se principalmente à Cirurgia Plástica Estética da Face (pálpebras, nariz e lifting cervico-facial), Cirurgia da mama e Cirurgia genital feminina.
Sobre a
Dra. Alice Varanda Pereira/ Cirurgia Plástica
ORDEM DOS MÉDICOS: cédula n.º 47051, especialista em Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética.
Licenciada pela Faculdade de Medicina de Lisboa, foi nesta instituição que frequentou o Mestrado em Sexualidade Humana e que desenvolve atualmente o seu Doutoramento.
Integra o corpo docente da faculdade desde 2008, como Assistente do Instituto de Anatomia. É nesta unidade que produz a maioria dos seus projetos de investigação, essencialmente na área da anatomia cirúrgica, sendo também orientadora de teses de mestrado.
Sobre a
Dra. Mariana da Rocha Martins/ Cirurgia Plástica
ORDEM DOS MÉDICOS: cédula n.º 55124, especialista em Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética.
Licenciou-se no Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar na Universidade do Porto e concluiu a especialidade em Cirurgia Plástica, Reconstrutiva e Estética no Centro Hospitalar Universitário Lisboa Central – polo de Hospital de São José.
Durante a formação específica em Cirurgia Plástica, trabalhou em instituições de renome internacional como o Institut Kaplan (Barcelona), na La Clinic (Montreux) e no Great Ormond Street Hospital (Londres).
Perguntas Frequentes sobre
Cirurgia Íntima – Labioplastia / Ninfoplastia
A labioplastia é uma cirurgia segura?
Sim. A labioplastia é uma cirurgia com um grau de complexidade relativamente baixo e também muito segura sempre e quando seja realizada numa clínica credenciada e por um cirurgião plástico reconstrutivo e estético, inscrito na Ordem dos Médicos e com vários anos de experiência na realização de cirurgias íntimas femininas.
Qual é o preço da labioplastia na vossa clínica ( em Lisboa ou no Porto)?
O preço de uma cirurgia de redução de lábios vaginais, seja ela realizada em Lisboa ou no Porto, depende do grau de complexidade e combinação de procedimentos. Com frequência, a redução de lábios vaginais é combinada com outras cirugias íntimas como a redução do capuz do clitóris, lipoaspiração do monte de Vénus, aumento dos grandes lábios com enxerto de gordura ou ácido hialurónico para melhorar a flacidez e colporrafia (“aperto” da vagina). O preço exato da labioplastia é confirmado após a consulta médica de diagnóstico e identificação do problema a tratar.
A que idade costuma surgir a hipertrofia dos lábios vaginais?
Embora a maior parte das alterações da região genital feminina esteja relacionada com o avançar da idade, há outros fatores que podem contribuir para o aumento dos lábios vaginais em qualquer idade: alterações hormonias, gravidezes, diabetes, obesidade, alguns medicamentos e uso de anabolizantes.
A partir de que idade se pode realizar uma labioplastia?
A labioplastia pode ser realizada sempre que exista indicação para a cirurgia, independentemente da idade da paciente. A cirurgia é frequentemente realizada por mulheres mais maduras por questões estéticas e também para corrigir as alterações que ocorreram com a gestação. É também realizada por pacientes muito jovens pois a hipertrofia dos lábios vaginais pode revelar-se uma condição muito embaraçosa e até condicionar a qualidade de vida.
A cicatrizes desaparecem?
Toda a intervenção cirúrgica deixa cicatrizes e a labioplastia não é exceção. No entanto, pelos pequenos lábios vaginais não estarem expostos, as cicatrizes ficam escondidas e impercetíveis.
A recuperação é muito dolorosa?
A recuperação de uma labioplastia é cerca de 2 a 3 dias para voltar a atividades sem esforço. Pode haver desconforto e dor moderada nos primeiros dias, mas, por norma, a recuperação não é muito dolorosa. A toma dos analgésicos prescritos alivia o desconforto associado e tornará a recuperação mais confortável.
Quando posso retomar a atividade física e a atividade sexual?
A recuperação inicial é relativamente rápida, mas de forma a obter-se uma boa cicatrização não pode haver atividade sexual nem exercício físico durante cerca de 4 semanas. O não cumprimento destas indicações poderá resultar em que as feridas cirúrgicas abram novamente, podendo necessitar de ser suturadas e podendo comprometer o resultado final.
A cirurgia pode causar perda de sensibilidade?
A maior parte das alterações de sensibilidade após uma labioplastia são transitórias e devem-se ao edema pós-operatório. A redução dos pequenos lábios é uma cirurgia muito superficial em que apenas se elimina excesso de pele pelo que não interfere com as terminações nervosas da região do clitóris.
Há procedimentos alternativos não cirúrgicos para reduzir o tamanho dos lábios vaginais?
A labioplastia consiste em reduzir o tamanho dos pequenos lábios através do corte do excesso de pele. As únicas formas disponíveis para eliminar o excesso de pele é através da excisão com o bisturi ou do laser.
O resultado é visível imediatamente após a cirurgia?
Imediatamente após a labioplastia é expetável algum edema o que pode distorcer o resultado. À medida que o edema diminui, o resultado começa a ser visível. Isto acontece normalmente a partir da primeira semana. O resultado final é normalmente esperado após 6 a 12 meses.
Os lábios vaginais podem voltar a crescer depois da cirurgia?
Os resultados da labioplastia são duradouros e permanentes se não existirem causas adjacentes não tratadas. Por outro lado, se após a cirurgia, a paciente tiver oscilações importantes de peso, sofrer de problemas hormonais, de algumas doenças, gravidezes ou tomar anabolizantes, o resultado da cirurgia poderá ficar comprometido.
Quais os riscos e complicações da cirurgia?
Qualquer cirurgia pode ter riscos que derivem da anestesia e da técnica cirúrgica. Os ricos mais comuns da cirurgia de redução de lábios vaginais são: reação à anestesia, infeção, hematoma, edema prolongado, alterações da sensibilidade da pele, irregularidades, assimetria, cicatrização tardia ou inestética. Os possíveis riscos e complicações da labioplastia serão explicados em detalhe durante a consulta médica.
