O que é a Mastopexia sem Implantes?
A mastopexia sem implantes ou lifting da mama consiste em reposicionar a glândula mamária numa posição superior à existente. É também retirado o excesso de pele e, em alguns casos, algumas estrias.
Na mastopexia sem próteses, na nossa clínica, é utilizada a técnica desenvolvida pela Prof. Ruth Graf, modificada. Qual a vantagem desta técnica de Mastopexia?
- Utiliza a parte mais descaída da mama como uma auto-prótese, ou seja, essa parte da mama descaída é “aproveitada” e reposicionada no polo superior e fixada ao músculo peitoral. A mama fica com uma forma mais harmoniosa e arredondada e menos achatada.
- As cicatrizes são menores do que nas técnicas tradicionais com recurso ao T invertido, pois na maioria dos casos consegue-se fazer apenas uma cicatriz circumareolar e vertical.
Para quem está indicada
a Mastopexia sem Próteses?
- Para mulheres que não tenham perdido muito volume da mama, em que haja apenas descaimento ou excesso de pele;
- Para mulheres que estão satisfeitas com o tamanho da mama e não pretendam aumentar o tamanho;
- Para mulheres que não desejem colocar um corpo estranho (implante);
- Para mulheres que pretendam um aspeto muito natural da mama;
- Bom estado de saúde geral;
- Peso estável;
- Emocionalmente estáveis e com expetativas realistas.
Que resultados posso esperar
depois de realizar um Levantamento Mamário?

Peito mais harmonioso e natural
Como uma mastopexia sem próteses, o peito é reposicionado para a posição original e fica com um aspeto mais preenchido. As pacientes referem sentir-se rejuvenescidas e com mais autoconfiança.

Melhor assimetria mamária
A assimetria é uma característica comum, principalmente após a amamentação. Em alguns casos, pode ser melhorada através da colocação de implantes de diferentes tamanhos ou da redução da mama maior.

Um decote mais preenchido
A mastopexia sem próteses permite pronunciar a linha do decote através da técnica “Auto-Prótese” (remodelação do tecido mamário existente).

Contorno Corporal Harmonioso
O objetivo da mastopexia sem implantes é utilizar o tecido mamário existente para conseguir um peito mais mais firme e arredondado, em equilíbrio com as características físicas da mulher.
Procedimento da Mastopexia
Consulta Médica

1. Aconselhamento
O primeiro passo da sua consulta de mastopexia sem próteses, é partilhar com a equipa médica as suas expetativas e o resultado que deseja alcançar com a cirurgia.

2. Simulação com o Vectra 3D
Permite simular o resultado de uma mastopexia sem implantes, ficando com uma ideia do resultado possível de alcançar.

3. Explicação detalhada
Durante a consulta, será apresentado um plano cirúrgico personalizado e serão explicados os riscos da cirurgia e os cuidados a ter.

4. Orçamento
Após a consulta médica de diagnóstico ser-lhe-á apresentado um orçamento exato da sua mastopexia sem próteses de acordo com o plano cirúrgico que foi traçado.
Tipo de Anestesia
A mastopexia sem implantes é realizada com sedação e anestesia local. O primeiro passo é a administração do sedativo por via endovenosa para que a paciente adormeça e, de seguida são injetados os anestésicos locais. A sedação faz com a paciente adormeça no decorrer de toda a cirurgia e os anestésicos locais levam à perda de sensibilidade à dor. O médico anestesista está presente durante toda a cirurgia para um maior conforto e segurança.
Tipo de Incisão - Cicatriz

Cicatriz Circumareolar
Implica uma incisão na zona de transição da pele da mama e da aréola. Está indicada para casos mais leves de descaimento da mama.

Cicatriz Vertical
Implica uma incisão à volta da aréola e uma linha vertical da aréola ao sulco inframamário. Está indicado para casos de descaimento moderados.

Cicatriz em T-invertido
Implica uma cicatriz circumareolar, uma linha vertical e uma linha horizontal no sulco infra mamário. Está indicada para casos mais graves de descaimento da mama.
A sua Mastopexia em 3D
O Vectra 3D XT é um software revolucionário que lhe permite visualizar o antes e depois uma mastopexia sem próteses. Assim, ficará com uma ideia bastante real do resultado que é possível alcançar com a cirurgia.
A Mastopexia passo-a-passo
Marcações
A paciente é marcada de pé, de forma a visualizar corretamente o grau de descaimento da mama, posição das aréolas, assimetrias existentes e quantidade de pele a retirar.
Sedação
O sedativo é administrado através de uma injeção pelo médico anestesista que estará presente durante toda a cirurgia.
Desinfeção e colocação de campos operatórios
A zona da mama e zonas adjacentes são desinfetadas para diminuir o risco de infeção. De seguida, são colocados campos operatórios esterilizados para isolar a zona de intervenção do ambiente externo.
Anestesia local
A anestesia local é injetada na zona da mama. A paciente já estará a dormir pelo que não sentirá as picadas nem qualquer dor durante a cirurgia.
Incisões
São realizadas as incisões de acordo com o tipo de cicatriz previamente definido.
Remodelação do tecido mamário
O tecido mamário é remodelado e reposicionado a uma posição mais alta.
Remodelação das areolas
As areolas são reposicionadas numa posição mais central e, sempre que necessário, o seu tamanho é reduzido.
Encerramento das incisões
As incisões são encerradas por planos de forma a servir de suporte à nova estrutura da mama. Os pontos são reabsorvíveis.
Cola cirúrgica
A cola é aplicada sobre as cicatrizes. Não requer curativos e cai gradualmente a partir da segunda semana.
Recobro
É vestido um soutien pós-cirúrgico que deve utilizar durante 30 dias. A paciente é acordada pelo médico anestesista e é transportada para o recobro onde permanece em observação até receber alta.
Preparação para a Mastopexia sem Próteses

Antes da Cirurgia
- Não tomar qualquer medicamento anticoagulante duas semanas antes da cirurgia. No dia da consulta de mastopexia, deverá informar a equipa médica de qualquer medicação que tome com regularidade e de qualquer condição médica da qual sofra;
- Não fumar antes da cirurgia e enquanto o processo de cicatrização estiver a decorrer de forma a promover uma boa cicatrização;
- Caso fique doente, constipada ou sofra de má-disposição nos dias antes da cirurgia deverá informar de imediato a equipa médica;
- Leia cuidadosamente toda a documentação que lhe foi entregue sobre a mastopexia sem próteses pois podem surgir algumas questões;
- Se tiver bebés ou filhos pequenos, deverá ter ajuda em casa durante os primeiros dias;
- Tem dúvidas sobre a preparação ou pós-operatório da mastopexia sem próteses? Não espere pelo dia da cirurgia e coloque todas as suas questões antes.

No Dia da Cirurgia
- No dia antes e no dia da cirurgia deverá fazer refeições ligeiras que não causem indigestão. Deverá estar em jejum de 8 horas – não comer nem beber qualquer líquido incluindo água;
- Tomar banho com o gel antissético prescrito no dia antes e no dia da cirurgia;
- Não levar joias ou relógio, não usar maquilhagem nem vernizes;
- Levar uma roupa confortável para vestir quando tiver alta – de preferência com botões ou fecho para evitar levantar os braços;
- Após a alta médica, não pode ir sozinha para casa nem conduzir. Se não tiver quem a acompanhe a casa, deverá informar-nos antes do dia da cirurgia.

Cuidados Pós-operatórios
- O resultado da cirurgia está diretamente relacionado com os cuidados pós-operatórios pelo que é extremamente importante seguir à risca todas as indicações médicas:
- Tomar a medicação prescrita;
- Não conduzir durante 8 dias;
- Utilizar o soutien cirúrgico durante 30 dias;
- Utilizar a banda durante 15 dias;
- Cumprir com o programa de fisioterapia (drenagens linfáticas);
- O regresso ao trabalho é expectável após uma a duas semanas (profissões sedentárias);
- Evitar fumar;
- Beber muita água e seguir uma alimentação equilibrada;
- Assistir a todas as consultas de revisão.
- Se morar a mais de 60 minutos de viagem de Lisboa, deve ficar uma noite na clínica ou num alojamento próximo acompanhada de um familiar. Teremos muito gosto em ajudar na organização da viagem e alojamento.
Benefícios da Mastopexia sem Próteses
- Proporciona um resultado muito natural à vista e ao toque;
- Permite obter um decote preenchido sem recorrer a implantes mamários;
- Isenta de riscos associados a implantes mamários;
- A paciente não tem de ser preocupar com cirurgias de troca de implantes.
Médicos Especialistas

Sobre a
Dra. Luísa Magalhães Ramos / Cirurgia Plástica
ORDEM DOS MÉDICOS, Nº 42810
Licenciada pela Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, especialista em Cirurgia Plástica, Reconstrutiva e Estética, fez a especialidade no Centro Hospitalar Universitário Lisboa Central – polo de Hospital de São José.
Ao longo da sua formação, subespecializou-se na área da Cirurgia Plástica Estética, tendo trabalhado em centros de renome mundial. Paralelamente, dedicou-se, também, à reconstrução mamária e à reconstrução de malformações faciais.
Atualmente dedica-se principalmente à Cirurgia Plástica Estética da Face (pálpebras, nariz e lifting cervico-facial), Cirurgia da mama e Cirurgia genital feminina.




Sobre a
Dra. Alice Varanda Pereira/ Cirurgia Plástica
ORDEM DOS MÉDICOS, Nº 47051
Licenciada pela Faculdade de Medicina de Lisboa, foi nesta instituição que frequentou o Mestrado em Sexualidade Humana e que desenvolve atualmente o seu Doutoramento.
Integra o corpo docente da faculdade desde 2008, como Assistente do Instituto de Anatomia. É nesta unidade que produz a maioria dos seus projetos de investigação, essencialmente na área da anatomia cirúrgica, sendo também orientadora de teses de mestrado.




Sobre a
Dra. Marta Gouveia Duarte/ Cirurgia Plástica
ORDEM DOS MÉDICOS, Nº 57817
Licenciada em Medicina pela Escola de Ciências da Saúde da Universidade do Minho, onde concluiu a sua tese de Mestrado em Envelhecimento Humano.
Concluiu a especialidade em Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética, no Centro Hospitalar de Lisboa Central – Hospital de São José.
Colabora em vários projetos de investigação na NOVA Medical School.




Sobre a
Dra. Mariana da Rocha Martins/ Cirurgia Plástica
ORDEM DOS MÉDICOS, Nº 55124
Licenciou-se no Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar na Universidade do Porto e concluiu a especialidade em Cirurgia Plástica, Reconstrutiva e Estética no Centro Hospitalar Universitário Lisboa Central – polo de Hospital de São José.
Durante a formação específica em Cirurgia Plástica, trabalhou em instituições de renome internacional como o Institut Kaplan (Barcelona), na La Clinic (Montreux) e no Great Ormond Street Hospital (Londres).



Perguntas Frequentes sobre
Mastopexia sem Implantes
A Mastopexia é uma cirurgia segura?
A mastopexia sem próteses é considerada uma cirurgia muito segura. No entanto, todos os procedimentos cirúrgicos, quaisquer que sejam as suas formas, estão associados a um certo risco de complicações. Para realizar a sua cirurgia em segurança e diminuir o risco de complicações, assegure-se de que escolhe uma clínica certificada e que o seu “lifting mamário” é realizado por um cirurgião plástico reconstrutivo e estético com vários anos de experiência na realização de cirurgias de levantamento mamário.
Quanto custa uma Mastopexia sem próteses (em Lisboa e no Porto)?
O preço de uma mastopexia sem implantes, seja ela realizada em Lisboa ou no Porto, depende do estado inicial da mama e gravidade dos sintomas apresentados – grau de descaimento, existência de assimetrias, características das aréolas, entre outros. O valor exato da mastopexia sem implantes será confirmada após o diagnóstico médico em consulta.
É melhor com ou sem implantes?
Cada caso é um caso e deve ser tratado de forma individual. Se tem suficiente tecido mamário e está satisfeita com o tamanho da mama, poderá estar indicada para uma mastopexia sem implantes. Se o seu peito estiver descaído, mole e vazio, a mastopexia com implantes poderá ser a melhor opção.
Posso fazer um levantamento mamário antes de engravidar?
Uma mastopexia pode ser realizada antes ou depois de ser mãe. No entanto, se está a pensar engravidar a curto prazo, é mais prudente esperar. A gravidez e amamentação são responsáveis por grande parte das alterações que ocorrem na estética da mama, o que poderá comprometer o resultado da cirurgia.
Depois de uma Mastopexia poderei amamentar?
Embora a interferência na amamentação seja um potencial risco da mastopexia, a maior parte das mulheres que realizam um levantamento mamário e engravidam após a cirurgia, conseguem amamentar os seus bebés. Se estiver a pensar ter mais filhos, deverá partilhar com a equipa médica na sua consulta.
Depois da cirurgia posso continuar a fazer mamografia?
Sim. A mamografia é o exame de rastreio indicado, embora possa também ser feita uma ressonância magnética. Deve continuar a fazer os exames de rastreio de acordo às indicações médicas.
Uma mastopexia sem implantes garante um resultado vitalício?
A mastopexia não trava o processo natural de envelhecimento. À medida que envelhecemos, o peito continua a sofrer alterações devido à perda normal de elasticidade da pele, flutuações de peso e futuras gravidezes/amamentação. No entanto, partirá sempre de um patamar melhor. Recomenda-se a manutenção do peso, alimentação saudável e prática de exercício físico, para resultados mais duradouros.
Após quanto tempo posso usar um soutien com aros?
Nos primeiros 30 dias, deve utilizar sempre o soutien cirúrgico. Após este tempo, pode utilizar soutien com aros sempre e quando se sinta confortável.
A cicatriz desaparece?
As cicatrizes não desaparecem, mas, com o passar do tempo, tornam-se mais finas e mais claras. O resultado final de uma cicatriz é esperado após 12/18 meses e a sua aparência final depende de vários fatores como as características genéticas da paciente e dos cuidados pós-operatórios.
Vou precisar de drenos?
A utilização de drenos é de grande importância pois ajudam a eliminar os líquidos que se acumulam no interior da mama após a cirurgia. São colocados sempre que necessário e são retirados geralmente após 24/48 horas.
Quais os riscos e complicações da mastopexia sem próteses
Qualquer cirurgia está tem potenciais riscos e complicações e a mastopexia sem próteses não é exceção. Embora pouco frequente, pode ocorrer edema prolongado, hematoma, infeção, alterações na sensibilidade e cicatrização tardia/inestética. Os riscos e complicações da cirurgia serão discutidos em pormenor durante a consulta médica.
O pós-operatório da mastopexia sem próteses é doloroso?
O pós-operatório das mastopexia sem próteses é geralmente bem tolerado. No entanto, durante os primeiros dias, pode sentir cansaço, desconforto e dor moderada. A toma da medicação prescrita ajudará a aliviar o desconforto.
Quanto tempo é que o peito fica inchado e quando vou ver o resultado final?
O inchaço pós-operatório é normal e expetável durante os três primeiros meses devido ao edema. A realização de drenagens linfáticas, é muito importante para aliviar o desconforto e diminuir o edema. O resultado final da mastopexia é esperado 6 a 12 meses após a cirurgia.