Diástase Abdominal: quando recorrer à cirurgia?

A diástase abdominal consiste na deformação do abdómen devido ao afastamento e separação, parcial ou completa, dos músculos retos abdominais e à perda de elasticidade da linha alba. Esta é uma patologia ainda desconhecida por muitos.

Os músculos retos abdominais são dois músculos longitudinais que estão localizados, lado a lado, no centro do abdómen, estando separados por uma faixa de tecido conjuntivo – a linha alba.

Em regra, considera-se que a separação dos músculos retos abdominais está fora dos parâmetros normais quando ultrapassa 1,5 a 2 centímetros. Pode ocorrer ao redor do umbigo, abaixo do umbigo, acima do umbigo, ou ser completa, quando se verifica em todas as zonas referidas anteriormente.

Muitas vezes, o seu aparecimento ocorre em simultâneo com a flacidez da pele naquela zona do corpo. Esta é uma condição que afeta maioritariamente as mulheres, mas também pode atingir os homens.

Causas

A diástase abdominal pode ser uma patologia congénita, adquirida à nascença, ou aparecer, posteriormente, em qualquer fase da vida.

A obesidade e a gravidez, ou seja, casos em que se verifica um aumento considerável do volume do abdómen e, consequente enfraquecimento dos tecidos da parede abdominal, são os principais fatores que levam a esta patologia.

Durante a gravidez esta é uma condição muito comum: estima-se que durante a gestação, 60% das mulheres desenvolvam diástase abdominal. E isso acontece porque o crescimento do útero provoca a separação dos retos abdominais.

A diástase pode ainda ter origem na própria predisposição genética, devido à realização de exercícios físicos abdominais excessivos ou que sejam efetuados de forma incorreta, ou resultar do levantamento incorreto de pesos.

Sintomas

Entre os principais sintomas que podem sugerir um quadro de diástase abdominal, estão:

Flacidez excessiva do abdómen;
Fraqueza abdominal;
Sensação de rompimento muscular;
Protusão visível;
Dor lombar;
Dificuldade em levantar pesos;
Incapacidade em realizar a contração máxima dos abdominais;
Alterações musculares palpáveis.

Riscos

Esta é uma condição que apresenta baixos riscos para a saúde. Como os músculos retos se afastam, o conteúdo abdominal interno fica apenas menos protegido, podendo ocorrer a sua protrusão.

No entanto, os seus efeitos estéticos são consideráveis e podem comprometer a negativamente a autoestima.

Como prevenir?

A realização de exercícios físicos que ajudem a fortalecer os músculos abdominais e a manutenção de um peso saudável, evitando a obesidade, são as melhores formas de prevenção da diástase.

Como saber se tenho diástase?

Se suspeitar que tem diástase abdominal deve submeter-se a uma avaliação médica. Será um profissional de saúde a fazer o diagnóstico final e correto, depois de avaliar os sintomas e características dos músculos abdominais. Será também o médico a indicar o tratamento mais adequado.

Em caso de dúvida, podem ser realizados alguns exames físicos de imagem, como a ecografia ou a TAC (Tomografia Computadorizada). Estes exames são ideais para verificar as características e a extensão da diástase.

Há algumas manobras de semiflexão do tronco que pode fazer em casa para perceber se está perante um caso de diástase, pois, ao aumentarem a pressão no abdómen, evidenciam uma eventual protusão.

Por exemplo, pode deitar-se e levantar levemente o tronco, como se fosse fazer um exercício de abdominais. Este movimento pode tornar a diástase dos retos evidente e ajudar a confirmar a condição.

Tratamento da diástase

Embora o próprio corpo humano possa curar espontaneamente a diástase abdominal, sem recorrer a qualquer tratamento, na maioria dos casos esta tem de ser tratada clinicamente.

Os tratamentos passam pela perda de peso, realização de fisioterapia e/ou exercícios que fortaleçam e tonifiquem os músculos abdominais.

Torna-se ainda possível recorrer à cirurgia plástica.

Quando devo recorrer à cirurgia?

Para aquelas situações em que a diástase apresenta já uma grande extensão, ou seja, um grau considerável de afastamento da musculatura abdominal, é indicado recorrer à cirurgia, que tem como principal objetivo a reaproximação dos músculos retos abdominais.

A cirurgia é também indicada quando a fisioterapia ou os exercícios físicos, por si só, não resolveram o quadro de diástase abdominal.
Neste caso, as cirurgias estéticas mais adequadas são a mini abdominoplastia ou a abdominoplastia.

Ver casos antes de depois de abdominoplastia

Ambas consistem em procedimentos cirúrgicos que permitem remover o excesso de pele e gordura do abdómen e reposicionar os músculos da parede abdominal. As duas corrigem não apenas a diástase, como a flacidez excessiva da pele, que, como já referido, ocorre, muitas vezes, em simultâneo.

No entanto, a mini abdominoplastia é indicada para pacientes que apresentam flacidez moderada. Esta reposiciona os retos abdominais e remove o excesso de pele na parte inferior do abdómen (abaixo do umbigo).

Já a abdominoplastia é a cirurgia indicada para as pacientes que apresentem um nível de flacidez mais acentuada. Este procedimento cirúrgico reposiciona os retos abdominais e remove o excesso de pele, tanto na parte superior como inferior do abdómen (acima e abaixo do umbigo).

Quando a paciente apresenta também muita gordura localizada, pode ser realizada uma lipoabdominoplastia, cirurgia que combina a abdominoplastia com a lipoaspiração, procedimento que elimina os depósitos de gordura localizada e melhora os contornos corporais.

Saiba mais sobre lipoabdominoplastia

Se a paciente, após ter sido mãe, quiser corrigir não só a diástase, mas também outras áreas do corpo, pode realizar um Mommy Makeover, uma marca registada LMR.

Este é um conceito utilizado para descrever o conjunto de técnicas cirúrgicas que visam recuperar a harmonia corporal após a maternidade e que engloba diversos procedimentos: a mamoplastia de aumento, de redução ou mastopexia, a lipoaspiração e/ou abdominoplastia, e, em alguns casos, cirurgia íntima (labioplastia e colporrafia).

Resultados da correção da diástase abdominal

No período pós-operatório é necessário repouso, evitar esforços, utilizar cinta compressiva e realizar drenagens linfáticas.

Os resultados da abdominoplastia, mini abdominoplastia ou lipoabdominoplastia são um abdómen mais liso/tonificado e firme, melhor contorno corporal e aumento da autoestima, com impacto positivo na qualidade de vida.

Se suspeita estar perante um caso de diástase abdominal e quer corrigir essa situação através de cirurgia, agende uma consulta para receber aconselhamento médico qualificado e um plano totalmente personalizado para o seu caso. Nesta consulta será feita uma avaliação cuidada do seu abdómen, bem como do seu estado de saúde e estilo de vida.

Marcar consulta

A LMR, clínica de cirurgia plástica em Lisboa, está equipada com a mais moderna tecnologia e dispõe de uma equipa experiente, competente, simpática e sempre disponível. Se tem interesse em realizar a correção cirúrgica da diástase abdominal e quer saber preços, pedir outras informações ou marcar a sua consulta de avaliação, preencha este formulário. Seremos breves a responder.

Nota importante:

Caso o presente artigo apresente fotos antes e depois por favor considere as mesmas meramente demonstrativas e podem não servir de referência para o seu caso em particular. Estas imagens servem apenas para mostrar possíveis resultados para um ou vários procedimentos cirúrgicos. As imagens que utilizamos são de pacientes que consentiram a sua utilização. Quaisquer imagens não representam nenhuma garantia de resultados.

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Diástase Abdominal: quando recorrer à cirurgia?

Sobre a Médica Especialista
Dra. Luísa Magalhães Ramos / Cirurgia Plástica

ORDEM DOS MÉDICOS: cédula n.º 42810, especialista em Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética.

Licenciada pela Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, especialista em Cirurgia Plástica, Reconstrutiva e Estética, fez a especialidade no Centro Hospitalar Universitário Lisboa Central – polo de Hospital de São José.

Ao longo da sua formação, subespecializou-se na área da Cirurgia Plástica Estética, tendo trabalhado em centros de renome mundial. Paralelamente, dedicou-se, também, à reconstrução mamária e à reconstrução de malformações faciais.

Atualmente dedica-se principalmente à Cirurgia Plástica Estética da Face (pálpebras, nariz e lifting cervico-facial), Cirurgia da mama e Cirurgia genital feminina.