Tenho dificuldade em respirar pelo nariz. Posso fazer uma rinoplastia?

Devo fazer uma rinoplastia se respirar mal pelo nariz? Posso ficar pior?

Grande parte da população apresenta ao longo da sua vida sinais e sintomas de alguma problema a nivel do nariz e da sua função, nomeadamente obstrução nasal, rinorreia (escorrências), epistaxis (sangramento), diminuição do olfacto.

A inspiração deve ser efectuada pelo nariz, no entanto, muitas são as vezes em que tal se torna impossivel.

A obstrução nasal crónica, afecção nasal muito comum, é uma das razões mais comum que obrigam a procura de um médico pois esse problema interfere com a função respiratória normal e a vida do quotidiano. Esta pode ainda contribuir para maior probabilidade de infecções respiratórias como sinusite, ou pode contribuir para roncopatia (ressonar), noites mal dormidas e sono não repousante.

Assim, uma pessoa que apresente esta alteração deve ser avaliada por um médico para diagnóstico e tratamento específico.

As causas mais frequentes de obstrução nasal são o desvio do septo, pólipos e hipertrofia dos cornetos, que tanto podem surgir na criança como no adulto.

O seu médico, para fazer o diagnóstico irá basear-se principalmente nas queixas apresentadas e avaliação objectiva, podendo pedir exames complementares de diagnóstico (raio X e TAC) para investigação da etiologia da obstrução nasal.

Consoante o diagnóstico encontrado o cirurgião pode propor determinada cirurgia.

A cirurgia de rinoplastia, apresenta como objectivo melhorar a aparência do nariz, recriando novas linhas e formas, nunca esquecendo a sua função respiratória e olfactiva.

Um problema associado à obstrução na respiração nasal frequentemente encontrado, é o desvio do septo. O septo é a estrutura central do nariz, formada por cartilagem e osso, que funciona para dividir as duas cavidades nasais. Este problema pode ser solucionado enquanto também melhora a aparência do nariz, através de uma cirurgia chamada rino-septoplastia.

No caso de existir uma alteração complexa a nível nasal que comprometa a respiração nasal, a cirurgia estética efectuada pelo Cirurgião Plástico deverá ser complementado com uma intervenção do foro da Otorrinolaringologia, de preferência no mesmo tempo operatório.

O que pode ser alterado no meu nariz?

A rinoplastia é uma cirurgia muito personalizada e muito concreta, não existindo apenas uma técnica cirúrgica possível de ser aplicada cujos os resultados sejam iguais em todos os narizes.

Um dos principais aspectos para o seu sucesso é o ponto de partida, o nariz particular de um paciente, e o objectivo que este pretende com a cirurgia.

O que será alterado na cirurgia de rinoplastia vai depender das características, dimensões, imperfeições apresentadas. Por exemplo, uma pessoa pensando ter uma nariz grande e procura uma cirurgião para alterar tal característica, após avaliação minuciosa pode se chegar à conclusão que o problema está no queixo demasiado pequeno e posterior (retrognatismo).

Por estas razões, o primeiro passo é o paciente conhecer bem o seu nariz e objectivar precisamente o que quer alterar. O segundo passo, é ter consciência que não é viável pretender “imitar” o nariz de uma celebridade, ou desejar um nariz perfeito.

O cirurgião, juntamente com o paciente, delineará um plano sobre o objectivo pretendido com a cirurgia, alertando sempre que os resultados finais vão também depender do processo de cicatrização de cada doente. É por isso muito importante que se escolha um Cirurgião Plástico creditado e com experiência neste tipo de cirurgias, sincero e objectivo, que ouça as necessidades do paciente mas que também explique as limitações da rinoplastia.

Através desta cirurgia pode alterar qualquer porção do nariz. A rinoplastia pode aumentar ou diminuir o tamanho do nariz, alinhar o eixo do nariz, alisar “bossas” ou imperfeições da “cana” do nariz, alterar a forma da ponta, estreitar a base das narinas ou alterar o ângulo entre o nariz e o lábio.

Para alterarem a forma do nariz é necessário parti-lo primeiro?

O nariz é constituído pela pele e tecido subcutâneo no revestimento externo, osso e cartilagem na constituição da cavidade nasal e septo nasal, e mucosa nasal no revestimento interno.

No processo de remodelação, dependendo do que se pretende alterar, pode ser necessário manipular porções ósseas e cartilagíneas para lhes conferir nova forma. Por vezes pode ainda ser necessário a utilização de enxertos de cartilagem com origem, por exemplo, no septo nasal ou no pavilhão auricular.

Nota importante:

Caso o presente artigo apresente fotos antes e depois por favor considere as mesmas meramente demonstrativas e podem não servir de referência para o seu caso em particular. Estas imagens servem apenas para mostrar possíveis resultados para um ou vários procedimentos cirúrgicos. As imagens que utilizamos são de pacientes que consentiram a sua utilização. Quaisquer imagens não representam nenhuma garantia de resultados.

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Tenho dificuldade em respirar pelo nariz. Posso fazer uma rinoplastia?

Sobre a Médica Especialista
Dra. Luísa Magalhães Ramos / Cirurgia Plástica

ORDEM DOS MÉDICOS: cédula n.º 42810, especialista em Cirurgia Plástica Reconstrutiva e Estética.

Licenciada pela Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, especialista em Cirurgia Plástica, Reconstrutiva e Estética, fez a especialidade no Centro Hospitalar Universitário Lisboa Central – polo de Hospital de São José.

Ao longo da sua formação, subespecializou-se na área da Cirurgia Plástica Estética, tendo trabalhado em centros de renome mundial. Paralelamente, dedicou-se, também, à reconstrução mamária e à reconstrução de malformações faciais.

Atualmente dedica-se principalmente à Cirurgia Plástica Estética da Face (pálpebras, nariz e lifting cervico-facial), Cirurgia da mama e Cirurgia genital feminina.